脫貧攻堅(jiān)，健康先行怎么行？健康扶貧如何為貧困人群解決沉重的大病救治的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、真正拔掉因病致貧的“病根”“貧根”？

近年來，隆陽區(qū)緊緊圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)，提升涵蓋基本醫(yī)療保障、大病醫(yī)療保障、醫(yī)療救助、政府兜底力度，住院綜合報(bào)銷不低于90%。同時(shí)，將符合條件的農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，全方位地從根本上解決貧困地區(qū)因病致貧、因病返貧問題。記者采訪獲悉，從2017年開始到今年5月底，保山市第二人民醫(yī)院（以下簡稱“保山二院”）先后通過健康扶貧大病專項(xiàng)救治搶救了809例，交出了一份沉甸甸的、讓廣大貧困群眾共享健康扶貧成果的民生成績單。

大病救助是一項(xiàng)暖心的民生工程，釋放溫暖，飽含關(guān)愛。記者在采訪中了解到，黨的十九大以來，隆陽區(qū)委、區(qū)政府嚴(yán)格落實(shí)“兩保障三不愁”保障措施，作為隆陽區(qū)大病救治的定點(diǎn)醫(yī)院，保山二院定期修訂貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案，明確工作責(zé)任目標(biāo)、救治對象和范圍等，完善服務(wù)流程。其中，制定大病專項(xiàng)救治診療方案、確定大病專項(xiàng)救治臨床診療專家組20個(gè)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際實(shí)施大病專項(xiàng)救治病種臨床路徑26個(gè)，增加大病專項(xiàng)救治病種，健全大病患者的“一人一檔一方案”，對建檔立卡貧困戶住院患者實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”的“一站式結(jié)算”服務(wù)，為貧困群眾辦理入出院開辟綠色通道，住院患者報(bào)銷比例≥90%，讓罹患大病農(nóng)村貧困人口看得起病。

72歲的建檔立卡貧困患者李自光家住隆陽區(qū)瓦渡鄉(xiāng)打坪村河西小組，2018年初被確診為食管癌并行“食管癌根治術(shù)”。兩年來，患者多次在保山二院進(jìn)行治療，其住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)90%以上，大病救治政策讓他和家人看到了希望。

來自隆陽區(qū)瓦房鄉(xiāng)桂花樹村大龍井組的楊雙仁，2019年8月14日因急性下壁心肌梗塞在保山二院治療。經(jīng)醫(yī)生診斷，對其進(jìn)行靜脈溶栓、擴(kuò)冠、強(qiáng)心、營養(yǎng)心肌、抗凝、冠心病二級(jí)預(yù)防等對癥支持治療。61歲的楊雙仁作為家里的頂梁柱，在他病倒喪失勞動(dòng)力后，一家老小的唯一經(jīng)濟(jì)來源全靠在外地打工的兒子，這讓本是拮據(jù)的家庭變得愈加艱難。幸因大病專項(xiàng)救治政策，楊雙仁共住院12天，住院花費(fèi)15719.56元，出院時(shí)，個(gè)人自付部分僅花1571.96元。

對于隆陽區(qū)廣大農(nóng)村地區(qū)來說，“醫(yī)療條件落后、外出就醫(yī)不便”是造成“小病拖大病，大病全靠命”的重要因素。作為隆陽區(qū)的大病救治定點(diǎn)醫(yī)院，保山二院針對大病重情況，依托上海新華醫(yī)院幫扶，建立遠(yuǎn)程會(huì)診中心，同時(shí)集中優(yōu)勢醫(yī)療資源，建立了“胸痛中心”“卒中中心”“創(chuàng)傷中心”“危重孕產(chǎn)婦”“危重新生兒救治”五大中心，提升了危急重癥救治能力。此外，為力促醫(yī)療資源同質(zhì)化，在區(qū)衛(wèi)健局、醫(yī)管委的領(lǐng)導(dǎo)下，保山二院從2018年開始與20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)服務(wù)中心組成醫(yī)共體，2019年，被納入國家緊密型醫(yī)共體試點(diǎn)后，于2020年再次牽頭與隆陽區(qū)疾控中心、婦幼保健院及25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)服務(wù)中心共同組建成保山市第二人民醫(yī)院緊密型醫(yī)共體，建立上下聯(lián)動(dòng)分工協(xié)作機(jī)制，組建多個(gè)?？频膶＜覉F(tuán)隊(duì)，通過技術(shù)“幫”、信息“幫”、文化“幫”，提升分級(jí)診療能力，上下聯(lián)動(dòng)的服務(wù)通道得以建立,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，基本實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出區(qū)，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。

河圖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任毛文杰告訴記者，通過醫(yī)共體建設(shè)，醫(yī)療專家每周都會(huì)來給群眾看病，幫助社區(qū)全科醫(yī)生解決疑難雜癥。

李正付大爺今年62歲，家住隆陽區(qū)丙麻鄉(xiāng)丙麻村，2019年11月6日，因腦卒中收治保山二院。面對危重的病情，醫(yī)院立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，快速完善相關(guān)檢查,確診后在“黃金6小時(shí)”內(nèi)啟動(dòng)卒中綠色救治通道，對其進(jìn)行靜脈溶栓、對癥支持治療。10天后，李大爺?shù)牟∏橛兴棉D(zhuǎn)，并按“雙向轉(zhuǎn)診”被轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)一步康復(fù)治療。

64歲的建檔立卡貧困患者茶興洪來自隆陽區(qū)芒寬勐林村大白路一組，2016年1月，在保山二院就診時(shí)確診為終末期腎病，讓貧困家庭雪上加霜。2017年10月30日，通過隆陽區(qū)實(shí)行健康扶貧政策，開展大病專項(xiàng)集中救治工作，茶興洪住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)90%以上，減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

扶貧，讓隆陽處處開了新花。隆陽區(qū)健康扶貧、大病救治政策的實(shí)施，拔除了“病根”“貧根”,筑牢了民生幸福保障網(wǎng)。