□ 段杏花　刁麗俊

2017年底，上海市閔行區(qū)與保山市正式建立對(duì)口幫扶關(guān)系。在資金支持、人才支援、產(chǎn)業(yè)幫扶、勞務(wù)協(xié)作等諸多項(xiàng)目中，醫(yī)療人才的支援是一個(gè)亮點(diǎn)。2018年初至今，方加圓，張麗梅，王洋，黃沛彥，胡偉琦，羅婕萌，一批批醫(yī)療專家，從東海之濱到達(dá)滇西高原，從黃埔江畔到達(dá)怒江峽谷，把最前沿的醫(yī)療理念、管理理念和最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)帶到了保山，成百上千的患者因優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的幫扶重享生命的美麗。

醫(yī)療援助，最溫暖的字眼

2018年12月5日，上海市第五人民醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師方加圓，帶著沉甸甸的責(zé)任，成為扶貧協(xié)作的第10批援滇干部，到保山市第二人民醫(yī)院開(kāi)展為期1年的專業(yè)幫扶。

疾病種類繁多、醫(yī)療資源嚴(yán)重不足、醫(yī)患需求矛盾突出，80個(gè)床位的病區(qū)經(jīng)常要超負(fù)荷收治病人，30多個(gè)醫(yī)護(hù)人員不得不連軸轉(zhuǎn)……幫扶科室的現(xiàn)實(shí)狀況讓方加圓感受到肩上擔(dān)子的沉重。為此，他給自己制定了嚴(yán)密的幫扶工作計(jì)劃：一年援滇期內(nèi)努力提高幫扶科室的診治水平。

針對(duì)內(nèi)二科心血管疾病現(xiàn)狀，他首先在科內(nèi)開(kāi)講了《室性心律失?！贰禔VR四步法》兩個(gè)專題，從心律失常的分類到治療、AVR四步診斷詳細(xì)進(jìn)行了講述；給科內(nèi)的同行介紹上海目前最先進(jìn)的心臟病治療理念和急救手段；參與醫(yī)院醫(yī)共體、胸痛中心、卒中中心建設(shè)，并積極幫助組建規(guī)范心內(nèi)科。

縱然相隔萬(wàn)水千山，上海保山已然一家親！選擇來(lái)保山，方加圓的父母、愛(ài)人沒(méi)有一聲抱怨。每天給家人打電話時(shí)，家人都會(huì)告訴他：“家里好好的，你安心工作。”

在方加圓心里，自己只是上海市滬滇扶貧協(xié)作這盤(pán)大棋里的一個(gè)小點(diǎn)，但只要每個(gè)點(diǎn)都發(fā)出應(yīng)有的光芒，就能成為一個(gè)耀眼的同心圓。

閔行區(qū)與保山市正式結(jié)對(duì)后，就開(kāi)展了“攜手奔小康”行動(dòng)：閔行區(qū)與保山市一區(qū)三縣先后開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村企結(jié)對(duì)幫扶，推動(dòng)閔行區(qū)與保山市兩地紅十字會(huì)、教育局、農(nóng)委、文廣局簽訂了結(jié)對(duì)幫扶框架協(xié)議，加強(qiáng)專業(yè)領(lǐng)域的合作交流；2018年12月，根據(jù)中央、上海市有關(guān)東西部扶貧協(xié)議的會(huì)議精神和《關(guān)于深化攜手奔小康行動(dòng)的工作意見(jiàn)》有關(guān)要求，“上海市第五人民醫(yī)院—保山市隆陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)結(jié)對(duì)共建”形成；閔行區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健局遴選區(qū)內(nèi)4所學(xué)校和4家醫(yī)院，分別與保山市一區(qū)三縣各1所學(xué)校、1家醫(yī)院開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶工作，同時(shí)選派4名教師和4名醫(yī)生分別赴當(dāng)?shù)貟炻?，開(kāi)展為期1年的專業(yè)接力幫扶，提升精準(zhǔn)幫扶成效。

這些合作幫扶，都是一個(gè)個(gè)閃閃發(fā)光的能量源。

生命的牽手，深沉的責(zé)任

張麗梅是第2批到達(dá)保山的援滇醫(yī)生，同樣從上海市第五人民醫(yī)院來(lái)到保山二院新生兒科。

2020年3月的一天，是張麗梅最煎熬也是最難忘的一天。這天，一名剛出生一天的危重新生兒，在她的搶救下重新?lián)碛辛藣湫碌纳?。保山日?qǐng)?bào)周末特刊曾這樣記錄這天的“天使”之吻：新生兒科主任蔣艷紅因?qū)W術(shù)活動(dòng)要離開(kāi)3天，恰逢一名新生兒需要急救。該患兒上機(jī)情況下一直呻吟喘息，皮膚青灰，種種跡象顯示感染性休克，張麗梅趕到科室時(shí)患兒已存在嚴(yán)重低血壓。關(guān)鍵時(shí)刻，張麗梅在科室醫(yī)護(hù)人員的配合下積極展開(kāi)救治，一直到次日凌晨5點(diǎn)患兒呻吟喘息消失，膚色轉(zhuǎn)紅，血壓趨于穩(wěn)定。那一分鐘，張麗梅真有親吻患兒新生命的沖動(dòng)?；貞浤亲屓松硇木闫５?0小時(shí)，張麗梅說(shuō)：“我深切地感受到家屬是因?yàn)槲沂巧虾?lái)的專家才這么信任我，我沒(méi)有理由辜負(fù)家屬的期待。”

帶著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的囑托與患兒家屬的信任，一年中，張麗梅與科主任蔣艷紅聯(lián)合搶救了近20例危重患兒于生死間，給了患者家屬無(wú)盡的希望。

黃沛彥是第3批到達(dá)保山二院的醫(yī)生。他同樣來(lái)自上海市第五人民醫(yī)院。

2021年4月，黃沛彥主動(dòng)報(bào)名參加新一輪滬滇援助，5月，踏上援滇征程。黃沛彥曾在2015年12月至2016年5月參加上海市第五人民醫(yī)院第6批援滇醫(yī)療隊(duì)，到云南省嵩明縣人民醫(yī)院開(kāi)展了為期半年的援建工作。

在被問(wèn)及是什么原因促使他第二次來(lái)云南開(kāi)展醫(yī)療援助時(shí)，他說(shuō)，他與云南其實(shí)挺有緣分，因?yàn)樗囊虌屇贻p時(shí)便從上海來(lái)到云南怒江州當(dāng)知青，直到退休才回到上海，兩位云南表哥從小就給他講述了很多關(guān)于云南的故事。5年前他第一次到云南援建時(shí)，期間來(lái)過(guò)一次保山，就深切感受到了云南人民的熱情，感觸頗深。因此，這次援建保山，他第一時(shí)間便向組織報(bào)了名。

“我的主要任務(wù)就是將國(guó)內(nèi)目前較先進(jìn)的骨科理念、手術(shù)方式、國(guó)內(nèi)主流的治療思路及相關(guān)圍手術(shù)期的管理經(jīng)驗(yàn)傳授給二院骨科，幫助保山二院的骨科醫(yī)生提高醫(yī)療技術(shù)，盡可能地讓二院的骨科學(xué)科建設(shè)上一個(gè)臺(tái)階。”黃沛彥說(shuō)。

來(lái)到保山二院的黃沛彥立即投入到對(duì)口援助科室的各項(xiàng)工作中，僅兩周時(shí)間，就帶領(lǐng)科室完成了數(shù)臺(tái)脊柱及創(chuàng)傷的微創(chuàng)手術(shù)，基本每天都要上手術(shù)臺(tái)傳授手術(shù)技術(shù)。

由于胸椎手術(shù)相比腰椎手術(shù)技術(shù)要求更高，風(fēng)險(xiǎn)也更大，以往遇到這類手術(shù)，保山二院都會(huì)請(qǐng)省級(jí)專家下來(lái)做。黃沛彥來(lái)了以后，帶領(lǐng)保山二院骨科醫(yī)生有針對(duì)性地為不同患者制定手術(shù)切口小，病人出血少，術(shù)后康復(fù)快的微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)固定手術(shù)方案。在胸椎爆裂性骨折行經(jīng)皮內(nèi)固定手術(shù)中，黃沛彥示范做一側(cè)，二院骨科趙波醫(yī)生跟著做另一側(cè)，一邊做一邊講解技術(shù)要領(lǐng)，一場(chǎng)手術(shù)下來(lái)，趙波醫(yī)生感到受益良多，技術(shù)得到了一定提高。“通過(guò)‘一對(duì)一’的傳幫帶，讓二院醫(yī)生能夠獨(dú)立完成胸椎手術(shù)，不僅明白每一個(gè)步驟怎么做，還明白為什么要這么做。”這是黃沛彥定下的目標(biāo)。

開(kāi)展教學(xué)查房和業(yè)務(wù)講課。圍手術(shù)期病人管理、術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、鎮(zhèn)痛、抗凝……也是黃沛彥傳幫帶的重要組成。“我們要把各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范做成科室的診療常規(guī)，形成一套醫(yī)療指南和制度體系，只有做規(guī)范了，我們才能真正降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，避免醫(yī)療事故。”黃沛彥說(shuō)。

東西部協(xié)作是一件有意義的事，國(guó)家有這個(gè)政策，我們上海的醫(yī)生應(yīng)該為西部醫(yī)療水平的提高、為邊疆人民的健康盡一份力。方加圓、張麗梅、王洋、黃沛彥、胡偉琦、羅婕萌……為了這件有意義的事，一批批援滇醫(yī)生把責(zé)任扛在肩上，把先進(jìn)的醫(yī)療理念和先進(jìn)診療技術(shù)播撒在大西南。

東西部協(xié)作：前景可期

上海市第11批援滇干部、云南省保山市滬滇扶貧協(xié)作聯(lián)絡(luò)專員徐承宇在閔行人民廣播電臺(tái)“扶貧日歷”節(jié)目里說(shuō)：“2019年8月，受組織委派，我來(lái)到保山市扶貧辦掛職，開(kāi)始了為期3年的滬滇扶貧協(xié)作工作，也開(kāi)啟了人生的新篇章。我所工作的地方，有徐霞客用腳丈量的山川河流，有軍民拼死守護(hù)的寸土寸血，有楊善洲無(wú)比掛念的貧困群眾。在保山近1年的時(shí)間里，我走過(guò)很多山路、看過(guò)很多鄉(xiāng)村、訪過(guò)很多農(nóng)戶，看到的更多的是黨員干部的恪盡職守、無(wú)私奉獻(xiàn)，群眾的不屈不撓、自力更生，能夠跟他們一起并肩作戰(zhàn)，我倍感榮耀、也倍加珍惜。”

保山市政府副秘書(shū)長(zhǎng)、上海援滇干部聯(lián)絡(luò)組保山小組組長(zhǎng)孫鴻賓這樣肯定援滇醫(yī)療隊(duì)的工作：“來(lái)自上海市第五人民醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院的醫(yī)生們，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、精湛的技藝、精益求精的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)態(tài)度贏得了保山人民的良好口碑。”

孫鴻賓說(shuō)：“上海醫(yī)院分工比較細(xì)，要求每位醫(yī)生成為細(xì)分專業(yè)領(lǐng)域的行家，而到保山可能首先要做大科室領(lǐng)域的通才、全才，這個(gè)由專到通的過(guò)程需要學(xué)習(xí)。對(duì)援滇醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是寶貴的人生歷練、學(xué)習(xí)提升的機(jī)會(huì)。如果在上海碰到疑難復(fù)雜問(wèn)題，我們這些醫(yī)生可能是在前排操作的人，后排站著更大牌的專家，而在保山他們可能就是既站在前排也站在后排的人，這個(gè)責(zé)任和壓力是不一樣的。再比如說(shuō)醫(yī)院管理，如何在收入嚴(yán)重不足的情況下提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，這也是在上海難以接觸的問(wèn)題。所以大家都特別珍惜在滇的時(shí)間和平臺(tái)，一起思考‘能做什么、做了什么’，思考‘該做什么、留下什么’，如何留下帶不走的醫(yī)療隊(duì)。”

正如這次駐點(diǎn)幫扶的隊(duì)長(zhǎng)王洋在座談會(huì)上說(shuō)的：“保山二院已經(jīng)接受了閔行區(qū)三輪幫扶，我們前兩屆的隊(duì)員，得到了大家的贊許，我也希望通過(guò)努力，在離開(kāi)保山時(shí)，能夠得到大家的認(rèn)可和表?yè)P(yáng)。每一位援滇干部也會(huì)把保山人民的深情厚誼帶回上海，繼續(xù)促交流，多領(lǐng)域合作。”

時(shí)任保山二院院長(zhǎng)何麗芬說(shuō)道，這是一份沉甸甸的責(zé)任，一份濃郁的情。我們通過(guò)請(qǐng)專家們幫我們“把脈”，從管理到學(xué)科建設(shè)，然后“對(duì)癥下藥”。通過(guò)一對(duì)一導(dǎo)師制針對(duì)性培養(yǎng)人才、突破一項(xiàng)技術(shù)難題、開(kāi)展一項(xiàng)新技術(shù)等舉措提高醫(yī)療服務(wù)能力，讓隆陽(yáng)老百姓在家門(mén)口就能得到上海專家的診療服務(wù)，努力在滇西醫(yī)療輻射中心建設(shè)中有為有位。

上海、保山，閔行、隆陽(yáng)……萬(wàn)水千山難阻攜手共圓“健康夢(mèng)”！