為進一步健全和完善精神障礙患者治療、康復和心理健康促進工作體系，貫徹落實綜治維穩(wěn)工作要求，預防和減少精神病患者對社會危害事件的發(fā)生。隆陽區(qū)漢莊鎮(zhèn)建立了“五個機制”，壓實工作責任，對轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者做到了可管可控。

建立綜合管理機制，壓實責任體系。進一步壓實精神病患者管控工作，一是制定了《漢莊鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜治管理工作實施方案》，成立了精神衛(wèi)生工作領導小組，下設辦公室在計生辦，并將精神患者管控工作納入各村(社區(qū))、部門平安建設考核體系。二是完善研判制度，對精神病患者管控實行“一周一研判”制度，領導小組成員對各村(社區(qū))精神病患者逐一分析研判，排查村風險隱患人員，制度一人一檔穩(wěn)控方案。三是建立健全精神衛(wèi)生工作信息交流和反饋機制，每季度召開1次聯(lián)絡員會議，收集、匯總、反饋精神衛(wèi)生工作實施進度，總結分析階段工作情況，并提出下一步工作措施。

建立排查走訪機制，摸清患者底數(shù)。一是充分發(fā)揮疫情防控“十戶聯(lián)防”四級網(wǎng)格制度，每周由四級網(wǎng)格員對轄區(qū)內(nèi)性格孤僻行為反常疑似精神障礙患者線索再摸排，發(fā)現(xiàn)疑似患者第一時間逐級上報，并由精神衛(wèi)生醫(yī)療機構進行診斷，采取下一步措施。二是堅持“一月一排查，一月一走訪”工作制度，由掛村領導牽頭每月進行走訪并分析研判，采集相關信息，建立專門臺帳，做到“四清”，即底數(shù)清、去向清、治療狀況清、精神狀態(tài)清，全面掌握精神病人的動態(tài)。經(jīng)排查，全鎮(zhèn)共283名精神病患者，在管283人，既往三級以上病例57人。

建立人員管控機制，消除安全隱患。一是壓實包保責任制度，對精神病重點人員由掛村干部、村組干部實行“包保”責任管控，按月走訪，了解其情況。二是綜治、民政、衛(wèi)生等部門建立了精神障礙患者信息交換制度，每周各部門交換一次在管患者信息，對當月隨訪存在隱患的精神障礙患者進行跟蹤落實。三是嚴格落實了嚴重精神障礙患者的“九管一”模式，規(guī)范落實了精神障礙患者發(fā)現(xiàn)篩查、診斷評估、規(guī)范治療、社區(qū)康復監(jiān)護等各項工作措施。四是結合轄區(qū)實際，起草了《漢莊鎮(zhèn)重點人員監(jiān)護人責任書》，并與每位患者家屬簽訂，明確了監(jiān)護人的職責，截至目前，全鎮(zhèn)283名在冊人員家屬已全部簽訂責任書。五是對評定為三級以上精神病患者，聯(lián)合衛(wèi)生院、公安、村(社區(qū))及患者家屬做到應送盡送。

建立幫扶救助機制，保障患者權益。一是落實精神障礙患者住院治療費用90%報銷比例和一定數(shù)額的民政救助金保障政策，對患者開展“關愛行動”，對拒不服藥的患者，由鎮(zhèn)、村、組三級聯(lián)合做通監(jiān)護人（患者家屬）的思想工作，推動解決患者家庭的經(jīng)濟困難問題。二是加強政策宣傳。讓患者家屬熟知關于精神病患者的政策，進而更好地配合全鎮(zhèn)工作開展，履行監(jiān)護人義務，更好地管控好患者。

建立部門聯(lián)動機制，提升工作成效。一是綜治辦協(xié)調人民法院梳理提供曾被決定強制醫(yī)療、近3年來解除強制醫(yī)療的嚴重精神障礙患者信息，及時反饋公安、衛(wèi)健部門。二是衛(wèi)生院在開展摸排工作的同時，做好患者的篩查和評估工作，對存在隱患的患者及時上報，并做好精防人員、患者監(jiān)護人、社工志愿者的培訓工作。三是公安部門定期根據(jù)重點人員信息管理系統(tǒng)梳理轄區(qū)肇事肇禍精神障礙患者信息，將信息推送衛(wèi)健部門，并按規(guī)定開展肇事肇禍精神障礙患者聯(lián)合隨訪工作，對每一次聯(lián)合隨訪由派出所民警通過社區(qū)警務APP將隨訪評估情況錄入上傳可視化管控系統(tǒng)。四是司法所定期梳理轄區(qū)內(nèi)社區(qū)矯正人員、刑滿釋放人員中嚴重精神障礙患者的信息，并將信息反饋公安、衛(wèi)健部門。五是制定了精神障礙患者肇事肇禍應急處置預案，建立了應對肇事肇禍精神病人引發(fā)的突發(fā)事件的處置機制，明確各部門職責分工，確保一旦發(fā)生精神病人肇事肇禍事件，能快速反應，及時處置，嚴防事態(tài)擴大、惡化，確保人民生命財產(chǎn)安全。 (漢莊鎮(zhèn) 供稿)