“陽康”后為何久咳不愈?
有些人“陽康”后仍持續(xù)不斷咳嗽,這種頑固性咳嗽是感染新冠后的一種后遺癥嗎?該如何治療呢?
廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師顏文森說:“無論輕癥還是重癥,咳嗽均是新冠病毒感染最常見的癥狀。奧密克戎感染后1-2個(gè)月有2.3%-7.2%的患者仍有咳嗽。”
顏文森指出,新冠病毒感染咳嗽的機(jī)制與普通病毒感染咳嗽的機(jī)制有類似之處,也有不同,比如,新冠病毒感染可導(dǎo)致氣道黏液分泌增加,形成較多痰液,這也是新冠病毒感染引發(fā)急性咳嗽的一個(gè)重要機(jī)制。部分新冠病毒感染者在急性期癥狀消失后,咳嗽遷延不愈,發(fā)展為亞急性甚至慢性咳嗽,其機(jī)制可能與感染造成的氣管、支氣管黏膜的損傷、非特異性氣道炎癥有關(guān)。
“感染新冠后咳嗽以對癥治療為主,根據(jù)咳嗽性質(zhì)選用鎮(zhèn)咳藥物或祛痰藥物治療。需要注意的是,有腦出血、腦血栓、血管瘤病史及高血壓病史、肺氣腫或肺大皰、咳嗽暈厥病史等患者應(yīng)及早加用鎮(zhèn)咳藥物,避免用力咳嗽造成并發(fā)癥。對‘陽康’后持續(xù)兩個(gè)月以上咳嗽的患者,可找呼吸專科醫(yī)生就診。我們認(rèn)為,當(dāng)新冠病毒感染后發(fā)展為慢性咳嗽,應(yīng)注意肺纖維化或者誘發(fā)咳嗽變異性哮喘的可能。當(dāng)然,奧密克戎變異株感染誘發(fā)的慢性咳嗽臨床特征及長期預(yù)后尚需更多的臨床研究證據(jù)。”顏文森說。
專家建議,新冠病毒感染咳嗽患者應(yīng)避免冷、凍、辣等刺激性食物,可服用蜂蜜、多飲溫水和含服潤喉制劑等促進(jìn)康復(fù)。
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