主題教育開(kāi)展以來(lái)，我市在抓好7個(gè)專(zhuān)項(xiàng)整治的同時(shí)，聚焦群眾急難愁盼問(wèn)題，深入開(kāi)展具有保山特色的“看病就醫(yī)多頭跑、流程多、耗時(shí)長(zhǎng)”專(zhuān)項(xiàng)整治，全方位提升群眾就醫(yī)獲得感、滿(mǎn)意度。截至目前，全市共發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查7346份，經(jīng)認(rèn)真梳理分析，群眾對(duì)就診時(shí)間縮短滿(mǎn)意率達(dá)90%，對(duì)流程簡(jiǎn)化滿(mǎn)意率達(dá)92%，對(duì)便民服務(wù)措施滿(mǎn)意率達(dá)88%，對(duì)就醫(yī)環(huán)境改善滿(mǎn)意率達(dá)95%。

深挖根源，讓患者就醫(yī)更舒心

踐行“一線工作法”，做到問(wèn)計(jì)于民、問(wèn)需于民——

“編外院長(zhǎng)”深入基層查問(wèn)題。堅(jiān)持就醫(yī)群眾關(guān)心什么就調(diào)研什么、問(wèn)題在哪里就整改哪里的原則，建立市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)掛包醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)制和衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)包保機(jī)制，由市委書(shū)記及各級(jí)黨政“一把手”、相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)健委主要領(lǐng)導(dǎo)分別擔(dān)任11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“編外院長(zhǎng)”，以提問(wèn)題、走現(xiàn)場(chǎng)、座談交流等形式，帶隊(duì)深入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基層調(diào)研11次，從患者角度體驗(yàn)看病流程，以群眾立場(chǎng)感受醫(yī)療服務(wù)，精準(zhǔn)“揪”出群眾看病就醫(yī)的“卡點(diǎn)”“堵點(diǎn)”“難點(diǎn)”28個(gè)。

醫(yī)院自我革命找癥結(jié)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“一個(gè)醫(yī)院、一個(gè)專(zhuān)班、一個(gè)問(wèn)題清單、一個(gè)工作方案”的原則，緊盯整治目標(biāo)、整治重點(diǎn)，由領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭“走流程”“聽(tīng)意見(jiàn)”，開(kāi)展不少于3天的高峰時(shí)段基線調(diào)查，找準(zhǔn)“多頭跑、流程多、耗時(shí)長(zhǎng)”的突出科室、突出問(wèn)題、突出表現(xiàn)，制定實(shí)施方案、形成問(wèn)題清單，以臺(tái)賬式管理、項(xiàng)目化推進(jìn)，推動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作一抓到底、抓出成效。全市共查找問(wèn)題清單131個(gè)，制定整改措施141條。

部門(mén)聯(lián)動(dòng)深入群眾摸實(shí)情。統(tǒng)籌主題辦、市紀(jì)委監(jiān)委、市衛(wèi)健委、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方力量，對(duì)接診環(huán)節(jié)、入院環(huán)節(jié)、出院環(huán)節(jié)等開(kāi)展實(shí)地“體驗(yàn)式”監(jiān)督檢查2輪，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)再整改、再優(yōu)化，全方位提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。截至目前，累計(jì)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷216份，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題35個(gè)，提出對(duì)策建議40條。同時(shí)制定下發(fā)《問(wèn)題清單推進(jìn)情況表》《看病就醫(yī)高峰時(shí)間段基線調(diào)查推進(jìn)情況表》《看病就醫(yī)流程及耗時(shí)調(diào)查推進(jìn)情況表》，做到每周有推進(jìn)、每月見(jiàn)成效，確保整改落實(shí)到位。

流程再造，讓患者就醫(yī)更省心

采取“三化”措施，打造就醫(yī)全流程服務(wù)新模式，讓群眾看病更便捷——

優(yōu)化門(mén)診服務(wù)，患者少跑路。通過(guò)整合服務(wù)窗口、優(yōu)化布局分配、完善服務(wù)功能等措施，對(duì)患者就醫(yī)進(jìn)行全流程、集約化管理，實(shí)現(xiàn)“服務(wù)前移，患者便利”的目標(biāo)。如，市人民醫(yī)院開(kāi)設(shè)“一站式服務(wù)中心”，為患者提供就醫(yī)咨詢(xún)、慢性病辦理等內(nèi)容(其中西院12項(xiàng)服務(wù)，東院9項(xiàng)服務(wù))，累計(jì)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)8488小時(shí);昌寧縣人民醫(yī)院通過(guò)整合資金55.6萬(wàn)元，對(duì)原“120”調(diào)度中心業(yè)務(wù)用房進(jìn)行提升改造，將13個(gè)科室門(mén)診統(tǒng)一移至該區(qū)域;市第二人民醫(yī)院新增18臺(tái)“繳費(fèi)/掛號(hào)/打印檢驗(yàn)報(bào)告自助服務(wù)一體機(jī)”和4臺(tái)“影像膠片報(bào)告自助查詢(xún)打印機(jī)”，實(shí)現(xiàn)“一站式”線上自助就醫(yī)服務(wù)。

簡(jiǎn)化就診流程，患者少周折。打破傳統(tǒng)就醫(yī)流程，對(duì)能合并的合并、能減少的減少、能同步的同步，11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程平均縮短2個(gè)(門(mén)診)、1個(gè)(入院)、1個(gè)(出院)。如，市人民醫(yī)院推行“一次掛號(hào)管2天”模式，因檢驗(yàn)檢查的原因需要第二天復(fù)診的患者，無(wú)須掛號(hào)由分診臺(tái)導(dǎo)醫(yī)插入當(dāng)天就診隊(duì)列;施甸縣人民醫(yī)院、昌寧縣中醫(yī)院將掛號(hào)交費(fèi)后置，構(gòu)建預(yù)檢、分診、掛號(hào)“一站式”服務(wù);騰沖市中醫(yī)院打造“床旁入院、床旁結(jié)算”結(jié)算模式，患者從入院登記到出院結(jié)算均可在病區(qū)護(hù)士站一站式完成。

細(xì)化分流診療，患者少等待。通過(guò)分段預(yù)約、彈性排班、應(yīng)急調(diào)配等措施，釋放患者就診壓力，減少等待時(shí)間，11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診耗時(shí)平均縮短23.19%(門(mén)診)、26.86%(交費(fèi))、25.43%(入院)、24.95%(出院)，檢查耗時(shí)平均縮短16.15%(CT)、26.43%(DR)、24.73%(MRI)、18.96%(B超)。如，市中醫(yī)院推行“預(yù)約檢查”模式，在微信公眾號(hào)精準(zhǔn)推送分診信息、號(hào)源告知等信息，患者自主選擇診療時(shí)間。同時(shí)采取“線上復(fù)診—開(kāi)方—藥品快遞配送上門(mén)”模式，讓復(fù)診患者足不出戶(hù);龍陵縣人民醫(yī)院建立CT、B超分流檢查制度，住院患者除急癥外均安排在下午進(jìn)行檢查，有效緩解檢查室住院患者共用難題;騰沖市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科推行靈活增設(shè)服務(wù)制度，每當(dāng)排隊(duì)病人超過(guò)5人時(shí)新增1個(gè)服務(wù)窗口。

精準(zhǔn)服務(wù)，讓患者就醫(yī)更暖心

推出“三個(gè)主動(dòng)服務(wù)”，不斷提升服務(wù)品質(zhì)和內(nèi)涵，打造“有溫度的醫(yī)療服務(wù)”——

拓展住院服務(wù)，提升就醫(yī)體驗(yàn)。將“窗口服務(wù)”移至“床旁服務(wù)”，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，緩解“一人住院、全家受累”問(wèn)題。如，騰沖市人民醫(yī)院推進(jìn)心電系統(tǒng)建設(shè)，安排醫(yī)護(hù)人員到患者病房應(yīng)用移動(dòng)心電圖為患者進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果通過(guò)網(wǎng)路傳入心電圖室，心電中心遠(yuǎn)程分析、監(jiān)測(cè)、出具報(bào)告;市人民醫(yī)院針對(duì)住院患者食堂用餐困難問(wèn)題，推出掃碼點(diǎn)餐、送餐服務(wù)，患者通過(guò)掃描病房?jī)?nèi)商城二維碼，即可享受送餐到病房的便捷服務(wù)。

開(kāi)通延時(shí)服務(wù)，滿(mǎn)足就醫(yī)需求。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，在工作日門(mén)診的基礎(chǔ)上進(jìn)行“延時(shí)服務(wù)”，最大限度滿(mǎn)足患者就醫(yī)需求。如，市人民醫(yī)院兒科、口腔科、皮膚科、康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科開(kāi)啟“夜診”模式，兒科門(mén)診時(shí)間從下午6點(diǎn)延長(zhǎng)至第二天早上8點(diǎn)，其它為晚上10點(diǎn);市第二人民醫(yī)院口腔科實(shí)現(xiàn)周末“不打烊”全天式診療，兒科門(mén)診實(shí)現(xiàn)24小時(shí)全天候開(kāi)診。同時(shí)對(duì)20余個(gè)病種推行日間手術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)、出院。

加快信息服務(wù)，改善就醫(yī)能力。健全跨地區(qū)、跨部門(mén)協(xié)同機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享調(diào)閱，提升服務(wù)效率，降低服務(wù)成本。如，隆陽(yáng)區(qū)推進(jìn)“醫(yī)共體”信息系統(tǒng)互聯(lián)互通建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)共享，有效解決病人不同醫(yī)院就診需重復(fù)檢查問(wèn)題;騰沖市積極開(kāi)發(fā)“健康騰沖”App，打造市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療資源共建共享、互通互認(rèn)體系，方便群眾預(yù)約就醫(yī)和結(jié)果查詢(xún);龍陵縣積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工程，在總院建立“影像、心電、臨檢、遠(yuǎn)程會(huì)診、病理、消毒供應(yīng)”六個(gè)醫(yī)共體資源共享中心，通過(guò)‘1+13’(1個(gè)總院+13個(gè)成員單位)模式，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、縣診斷、鄉(xiāng)收費(fèi)”。