胸悶、氣促，腹痛難忍、呼吸困難，面對(duì)語(yǔ)言溝通不暢的緬甸籍高危孕產(chǎn)婦，醫(yī)務(wù)人員迅速制定處置方案，對(duì)患者進(jìn)行緊急手術(shù)。通過產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科、呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科、心血管等科室的密切配合，使患者脫離了危險(xiǎn)。

這是不久前在騰沖市人民醫(yī)院內(nèi)上演的一場(chǎng)無國(guó)界的生死搶救。

因腹痛難忍，這位已經(jīng)懷孕10個(gè)月的緬甸籍孕婦到騰沖市滇灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員初步判斷是胎死宮內(nèi)。由于病情危重，滇灘衛(wèi)生院“120”立即將孕婦送到騰沖市人民醫(yī)院，醫(yī)院立即啟動(dòng)高危孕產(chǎn)婦管理救治流程，組織多學(xué)科科室對(duì)孕婦進(jìn)行全面會(huì)診評(píng)估。

然而，語(yǔ)言障礙成為擺在醫(yī)務(wù)人員面前最大的問題，其嫁到當(dāng)?shù)氐慕憬阋矡o法說清楚孕婦的基本情況，醫(yī)務(wù)人員只能憑檢查結(jié)果制定處置預(yù)案。產(chǎn)科超聲提示：宮內(nèi)死胎，橫位，約孕38周，母體腹膜腔、胸膜腔伴有中等量積液。此時(shí)，孕婦有胸悶、氣促現(xiàn)象，收縮壓、舒張壓分別為155毫米、94毫米汞柱，孕婦雖未出現(xiàn)大汗淋漓、昏迷現(xiàn)象，但是腹痛難忍、呼吸困難。

經(jīng)醫(yī)院多科室慎重討論，大家一致認(rèn)為需要緊急開腹探查。與此同時(shí)，孕婦也在醫(yī)院安排下快速完成了所需各項(xiàng)檢查，輸血科、手術(shù)室完成了術(shù)前準(zhǔn)備，ICU也備好了搶救床位。

時(shí)間就是生命。經(jīng)與家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單、快速溝通并簽字后，患者被緊急送入手術(shù)室。打開腹腔后，大家被眼前的狀況所震驚：腹腔內(nèi)大量血液及血塊汩汩而出，出血量已達(dá)3000毫升，而且仍在繼續(xù)；羊膜囊包裹著的近8斤的胎兒漂浮于腹腔內(nèi)，子宮已經(jīng)完全破裂。

快速取出死胎后，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)患者子宮后壁有一個(gè)11厘米的不規(guī)則破口。經(jīng)醫(yī)生快速縫合，出血得以止住，并成功為患者保住了子宮。

完成手術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入ICU并被輸入紅細(xì)胞及血漿，使其成功脫離危險(xiǎn)，并于第二天轉(zhuǎn)回產(chǎn)科病房，目前，患者正在逐步康復(fù)中。