此次調(diào)查共抽查醫(yī)療衛(wèi)生單位32家(騰沖14家、龍陵8家、施甸10家),共查傳染病21種,傳染病病例435例,傳染病報(bào)告卡988張,填寫準(zhǔn)確921張、完整921張,準(zhǔn)確率和完整率分別為98.08%和93.22%;各醫(yī)療衛(wèi)生單位均使用了云南省統(tǒng)一的門診日志,抽查門診日志27320例,填寫完整20691例,完整率75.74%。通過(guò)調(diào)查,三縣醫(yī)療衛(wèi)生單位在傳染病疫情報(bào)告工作中存在的主要問(wèn)題:一是疫情管理人員工作任務(wù)繁重與人員配備不足之間的矛盾日益凸顯;二是經(jīng)費(fèi)投入不足,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)硬件老化等;三是門診日志、出入院登記及傳染病疫情登記不夠規(guī)范;四是臨床醫(yī)生傳染病培訓(xùn)力度不夠;五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告管理薄弱;六是疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)信息溝通不夠。
針對(duì)上述問(wèn)題,調(diào)查組提出五點(diǎn)工作建議:一是進(jìn)一步建立健全督導(dǎo)考核機(jī)制,加大督導(dǎo)力度,將漏報(bào)調(diào)查向衛(wèi)生行政執(zhí)法檢查轉(zhuǎn)型;二是進(jìn)一步加大人員和經(jīng)費(fèi)投入,完備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告基礎(chǔ)建設(shè);三是完善現(xiàn)有紙質(zhì)門診日志、出入院登記本的規(guī)范性、完整性和準(zhǔn)確性,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)電子化管理;四是加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員疫情報(bào)告知識(shí)、技術(shù)的培訓(xùn)力度和頻次,及時(shí)培訓(xùn)新的相關(guān)內(nèi)容;五是嚴(yán)格按照《云南省傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)技術(shù)指南(試行)》,加強(qiáng)疫情報(bào)告管理技術(shù)指導(dǎo),規(guī)范我市疫情報(bào)告管理工作。(保山市衛(wèi)生監(jiān)督所)