臨床路徑是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式。市人民醫(yī)院于2010年2月被市衛(wèi)生局確定為開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作試點(diǎn)醫(yī)院,試點(diǎn)病種為癲癇、乳腺癌,試點(diǎn)工作于當(dāng)年4月10日正式開(kāi)始,同年共開(kāi)展乳腺癌病人25例、癲癇101例。
為繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改相關(guān)工作,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,規(guī)范臨床診療行為,醫(yī)院于2011年初加大了臨床路徑試點(diǎn)工作力度,開(kāi)展了第二批臨床路徑試點(diǎn)工作,試點(diǎn)增加到24個(gè)科室共82個(gè)病種。到去年12月,醫(yī)院所有臨床科室都開(kāi)展了臨床路徑,試點(diǎn)病例2689例。經(jīng)過(guò)近兩年的實(shí)踐探索,市人民醫(yī)院臨床路徑管理取得明顯成效:一是患者住院天數(shù)縮短。病人從入院即實(shí)施臨床路徑,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵循路徑的內(nèi)容和安排,在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查和化驗(yàn),診療護(hù)理也隨后有序的進(jìn)行,有效減少了無(wú)效住院日,患者平均住院日較未實(shí)行臨床路徑前縮短1-4天。二是住院費(fèi)用降低;陬A(yù)期結(jié)果進(jìn)行規(guī)范化的病人管理,界定了病人的標(biāo)準(zhǔn)住院日、檢查項(xiàng)目和用藥,避免了濫用藥的現(xiàn)象,從而降低住院費(fèi)用,同時(shí)也避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),病人得到實(shí)惠,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。三是患者滿意度提高。按路徑要求,由于與患者的良好溝通及患者的積極參與,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、費(fèi)用滿意度高。如醫(yī)院2011年4月1日至2011年12月31日,共收治并出院95例癲癇患者,所有患者嚴(yán)格按癲癇臨床路徑診療,95例患者平均住院日5.58天,平均住院費(fèi)用4303.13元,與去年同期比較,平均住院日縮短3.97天,平均住院費(fèi)用減少547.37元,取得良好社會(huì)效益,癲癇患者均得到及時(shí)規(guī)范有效的診治。(醫(yī)務(wù))