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社會保險熱點問題解答



保山新聞網(wǎng)   發(fā)布時間:2014-09-11 17:07:59    保山日報     字體:
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  問:退休人員什么時間進行領取基本養(yǎng)老金資格認證?

  答:根據(jù)云南省社保局的規(guī)定,全省每年8月至10月集中進行一次領取基本養(yǎng)老金資格認證工作,退休人員應按規(guī)定在集中認證期限內(nèi)到所屬社區(qū)或社保機構進行認證,行動不便的社保經(jīng)辦機構可上門服務。

  問:選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的繳費檔次主要有哪些?

  答:我市新農(nóng)保和城居保參保繳費的標準分別設置了5個檔次和10個檔次。這次統(tǒng)一制度后,完全統(tǒng)一了檔次標準,分為100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元,共12個檔次。參保人可根據(jù)其經(jīng)濟實力和參保需求,每年可在這12個檔次中自主選擇一個繳費檔次繳納。

  問:城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險繳費補貼政策主要有哪些?

  答:一是基礎繳費補貼:參保繳費人員在當年已繳納養(yǎng)老保險費的,無論哪個檔次,省財政都給予30元標準的繳費補貼。二是多繳多補:參保人按規(guī)定繳費后,在省財政給予每人每年30元的繳費補貼的基礎上,對選擇100元以上檔次繳費的參保人,每增加繳費100元,給予10元的繳費補貼,但最高補貼標準每人每年不超過100元,所需資金由省、市、縣區(qū)三級財政按規(guī)定比例承擔。三是長繳多得:為引導全市城鄉(xiāng)居民早參保、長繳費,同時規(guī)范統(tǒng)一長繳多補政策,參保繳費人員在達到法定退休年齡(目前是60歲)時,累計繳費超過15年,繳費年限每增加1年,每月加發(fā)不低于2元的基礎養(yǎng)老金,對繳費滿20至30年的基礎養(yǎng)老金每月增加5元,對繳費滿30年以上的,基礎養(yǎng)老金每月增加10元,所需資金按規(guī)定由市、縣區(qū)財政按比例承擔。

  問:參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的重度殘疾人員有哪些優(yōu)惠政策?

  答:對參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的重度殘疾人員優(yōu)惠政策:一是省財政按年代繳費標準由100元提高為每年200元;二是對年滿55周歲未滿60周歲的重度殘疾人按月發(fā)放60元標準的養(yǎng)老補助。

  問:參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險到齡領取人員的養(yǎng)老保險待遇如何計算?

  答:城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩部分組成,按月領取,支付終身。一是由中央和省級財政支付的基礎養(yǎng)老金,目前的支付標準為每人每月60元;二是個人賬戶養(yǎng)老金,按參保人個人賬戶全部儲存額除以139計算出的月領取標準。

  問:如何折算醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移銜接年限?

  答:1. 新農(nóng)合參保1年折合居民參保1年;2. 新農(nóng)合參保3年折合職工醫(yī)保參保1年;3. 城鎮(zhèn)居民參保3年折合職工醫(yī)保參保1年;4. 新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民參保不足3年的,轉(zhuǎn)入職工醫(yī)保時不計職工參保年限。

  問:如何辦理職工特殊慢性疾病、特殊疾病門診申報、申批、管理和結算?

  答:職工特殊疾病范圍:各種惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、腎移植術后抗排斥治療、系統(tǒng)性紅斑兒狼瘡、再生障礙性貧血五種。職工特殊慢性病范圍:糖尿病(藥物依賴),嚴重心腦血管疾病,高血壓(II期、III期),慢性活動性肝炎、肝硬化、類風濕關節(jié)炎、甲亢、甲減、慢性腎炎、癲癇、震顫麻痹、哮喘、精神病、麻風病等8類22種。職工特、慢病門診每年年初評審一次,并于每年12月至次年1月到醫(yī)保中心年審。特殊疾病門診的,先承擔500元的起付標準,余下的報銷93%。特殊慢性病門診的,先承擔1000元的起付標準,余下的在職報銷60%,最高限額2000元,退休人員報銷70%,最高限額3000元,70歲以上退休人員報銷80%,最高限額3500元,患有兩種以上特殊慢性病的再增加報銷1000元。

  問:城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)手續(xù)如何辦理,怎么報銷醫(yī)療費用?

  答:我市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)已開通,在市外省內(nèi)已開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)的定點醫(yī)院和定點藥店就醫(yī)、購藥可實現(xiàn)即時結算,自己應承擔的部分交給定點醫(yī)院或定點藥店即可。退休異地安置人員、長期駐外工作、出差、探親人員和轉(zhuǎn)院(需持醫(yī)院《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》到醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù))的,在市外省內(nèi)住院的打電話到居住地醫(yī)保中心備案,醫(yī)保中心在系統(tǒng)中做審批,出院時持社會保障卡(IC卡)可即時結算。

  轉(zhuǎn)省外就醫(yī)或轉(zhuǎn)市外省內(nèi)未開通異地聯(lián)網(wǎng)結算系統(tǒng)的定點醫(yī)院住院就醫(yī)的,需持醫(yī)院《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》到醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù),危重病人可先轉(zhuǎn)后辦手續(xù),出院時全額結賬,回家后持住院發(fā)票、費用清單、出院證、醫(yī)保證及其他相關資料到醫(yī)保中心報銷醫(yī)療費用。具體請撥打開通的各縣區(qū)醫(yī)保中心電話:市本級:2130901;隆陽區(qū):2142789;施甸縣:8126475;騰沖縣:5156212;昌寧縣:7130111;龍陵縣:6125387。(保山日報)


責任編輯:錢秀英 編輯:段紹飛           

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