疾病防控體系建設(shè)明顯加強(qiáng)
到去年6月，我市疾病預(yù)防控制中心擁有固定資產(chǎn)3439.24萬元，比“十一五”期末的1971.13萬元增長74.48%;“十二五”期間，各級財政累計投入傳染病等重大疾病預(yù)防控制專項經(jīng)費(fèi)2009.78萬元，比“十一五”同期增長117.18%。全市疾控隊伍得到明顯加強(qiáng)，目前，市疾控中心有碩士研究生6人，比“十一五” 末上升了200%;擁有大學(xué)本科人員48人，比“十一五”末上升了77.78%。
市、縣(市、區(qū))兩級疾控中心檢測能力全面加強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理程度不斷提高，質(zhì)量管理體系運(yùn)行基本順暢，鞏固了實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可、認(rèn)證成果。市疾控中心獲得省級計量認(rèn)證復(fù)評審、省級實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可、國家流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室、省級食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)等資質(zhì)。市疾控中心A類檢驗(yàn)?zāi)芰_(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的49.78%，B類檢驗(yàn)?zāi)芰_(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的7.96%，分別較“十一五”末提高34.93%、200%�？h級疾控中心A類檢驗(yàn)?zāi)芰ζ骄_(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的68.81%，B類檢驗(yàn)?zāi)芰ζ骄_(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的32.13%，分別較“十一五”期間提高14.08%、30.0%，全市五縣(市、區(qū))疾控中心通過省級計量認(rèn)證復(fù)評審、獲得省級食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)。
傳染病防治成效顯著
“十二五”期間，全市傳染病發(fā)病平穩(wěn)，全市無甲類傳染病報告，乙類傳染病發(fā)病率2011年至2014年分別為155.4355 /10萬、166.7589 /10萬、171.2329 /10萬、156.3534/10萬，低于全國、全省平均水平。
重點(diǎn)傳染病得到有效控制。積極開展了手足口病、H7N9禽流感、埃博拉、登革熱等新發(fā)傳染病的防控工作，有效保護(hù)了人民群眾的身體健康和生命安全;鼠疫防治工作取得好成績，1994年至今，全市無鼠間及人間鼠疫發(fā)生;消除瘧疾成效顯著，瘧疾發(fā)病率從2010年的31.82/10萬下降到2014年的8.58/10萬，未發(fā)生以村寨為單位的暴發(fā)流行;以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病疫防治得到進(jìn)一步加強(qiáng)，未發(fā)生霍亂疫情;加強(qiáng)麻風(fēng)病防治，落實(shí)“以發(fā)現(xiàn)病人為重點(diǎn)，聯(lián)合化療為中心”的綜合防治措施，有效提高了病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率。實(shí)施結(jié)核病控制項目，DOTS策略覆蓋率達(dá)100%，肺結(jié)核病人治愈率為85%以上。
艾滋病防控成效明顯。全面實(shí)施艾滋病免費(fèi)咨詢檢測，五縣(市、區(qū))疾控中心均建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立艾滋病快檢測點(diǎn)共114個，全市艾滋病監(jiān)測檢測率從2010年的6.6%上升到2014年的15.1%。加強(qiáng)感染者管理，艾滋病病毒感染者和病人隨訪率達(dá)到92.7%以上、隨訪檢測CD4比例達(dá)到89.7%以上、HIV/AIDS的配偶/固定性伴HIV抗體檢查率達(dá)93.5%以上，符合抗病毒治療和中醫(yī)藥治療的艾滋病病人轉(zhuǎn)介率達(dá)90.8%。落實(shí)高危人群干預(yù)措施，MSM人群和吸毒人群干預(yù)措施覆蓋率均達(dá)到90%以上，知識知曉率均達(dá)90%以上，檢測并知曉結(jié)果的比例均達(dá)90%以上。建立社區(qū)藥物維持治療門診3個點(diǎn)，為70%以上符合條件的吸食阿片類物質(zhì)成癮者提供方便、可及的藥物維持治療服務(wù)，維持治療者艾滋病年新發(fā)感染率控制在1%以下。
免疫規(guī)劃工作進(jìn)展明顯
加強(qiáng)常規(guī)免疫組織管理及培訓(xùn)工作，市、縣、鄉(xiāng)、村級免疫規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)日趨成熟，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)大幅提升，冷鏈管理系統(tǒng)逐步完善。免疫規(guī)劃管理信息系統(tǒng)管理工作全面推進(jìn)，兒童管理、接種信息能及時錄入、上傳;全市免疫規(guī)劃各疫苗接種率持續(xù)提高，從2010年的95.17%提高到2014年的99.39%。鞏固了消滅脊髓灰質(zhì)炎成果，麻疹疫情控制效果明顯，全市麻疹疫情大幅度下降;開展疫苗針對疾病監(jiān)測工作，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果有針對性的實(shí)施二類疫苗群眾性預(yù)防接種工作，疫苗針對傳染病發(fā)病率實(shí)現(xiàn)穩(wěn)中有降。堅持每年開展計劃免疫綜合審評，在考核項不斷增加，指標(biāo)不斷細(xì)化的情況下，全市平均分仍從2010年的95.18分提升為2014年的96.45分，各項管理工作正在進(jìn)一步得到規(guī)范落實(shí)。
衛(wèi)生應(yīng)急能力得到提升
有序推進(jìn)監(jiān)測報告工作，市疾控中心結(jié)合傳染病疫情形勢和防控需要制定出臺了《霍亂疫情應(yīng)急處置預(yù)案》、《傷寒和副傷寒應(yīng)急處置預(yù)案》、《人感染高致病性禽流感應(yīng)急處置預(yù)案》等33個專項預(yù)案。依托《國家傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)》兩個平臺系統(tǒng)，指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控部門認(rèn)真開展網(wǎng)絡(luò)直報，定期開展傳染病疫情分析和公共衛(wèi)生風(fēng)險評估，通過分析傳染病發(fā)病水平的變化，及時做好傳染病暴發(fā)疫情的監(jiān)測預(yù)警和防范工作。
充實(shí)應(yīng)急儲備工作，建立了相應(yīng)的設(shè)備、防護(hù)用品、消殺藥品等物資儲備，并組建了36人的市級應(yīng)急隊伍，保障了及時、有效地處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置需要。每年舉辦突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置有關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對五縣(市、區(qū))疾控中心100余人次進(jìn)行了培訓(xùn)，至少開展1次應(yīng)急演練或桌面推演，參與人員50余人次。
應(yīng)急處置規(guī)范高效，全市“十二五”期間報告各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件23起，涉及3229人，發(fā)病523人、罹患率16.2%，其中傳染病事件11起、中毒事件23起。所有事件均得到及時有效的處置，切實(shí)保護(hù)了全市人民的身體健康和生命安全。2014年，全市疾控機(jī)構(gòu)還派出隊伍23人，參加了魯?shù)?.5級地震衛(wèi)生應(yīng)急救援工作，取得較好成效，得到當(dāng)?shù)攸h委政府、省衛(wèi)計委和人民群眾的充分肯定和一致好評。
慢性非傳染性疾病防治取得新進(jìn)展
城鄉(xiāng)居民的健康指標(biāo)持續(xù)改善，健康水平進(jìn)一步提高。進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病防治組織機(jī)構(gòu)、工作網(wǎng)絡(luò)和工作制度建設(shè)，全力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化慢性病管理工作，市政府辦公室下發(fā)了《保山市人民政府關(guān)于保山市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》，市衛(wèi)計委制定下發(fā)了《慢性病預(yù)防控制工作實(shí)施方案》和《高血壓、糖尿病患者治療管理工作規(guī)范》，逐步構(gòu)建疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的慢性病防治工作網(wǎng)絡(luò)。進(jìn)一步明確各級各部門的工作職責(zé)和工作任務(wù)，逐步落實(shí)網(wǎng)格化管理，加大慢性病預(yù)防控制工作力度，全市慢性病防治工作取得了新突破。
“十二五”期間，全市高血壓患者隨訪管理175911例，糖尿病患者隨訪管理29299例。隆陽區(qū)獲得國家級示范區(qū)稱號，騰沖市目前正在積極申報國家級慢性病綜合防控示范區(qū)，其余各縣也按要求認(rèn)真開展了慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，初步形成了政府主導(dǎo)、多部門合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持、全社會參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制，促進(jìn)了慢性病防治各項工作的規(guī)范開展。
五大衛(wèi)生及健康教育取得較好成效
做好食品安全監(jiān)測工作，“十二五”期間，全市共報告食源性疾病124起1057例，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件級別11起312例。共開展國家、省級食品安全風(fēng)險監(jiān)測126類食品2541件樣品19104項次的監(jiān)測任務(wù)，組織開展風(fēng)險監(jiān)測數(shù)據(jù)的匯總分析，對食品安全狀況作出評估，及時向市政府和市衛(wèi)生計生委報告，為食品安全監(jiān)管提供技術(shù)支持。
開展好飲用水監(jiān)測工作，設(shè)城區(qū)監(jiān)測點(diǎn)80個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測點(diǎn)232個，開展枯水期及豐水期各監(jiān)測一次，監(jiān)測覆蓋率大幅提升。啟動并堅持開展學(xué)校傳染病季度疫情分析，建立了衛(wèi)生、教育部門形成例會制度、建立信息溝通機(jī)制，落實(shí)幼托機(jī)構(gòu)和小學(xué)入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及手足口病相關(guān)防控措施，要求完成農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)監(jiān)測任務(wù)。
對160家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)用診斷X射線裝置職業(yè)病危害因素監(jiān)測，開展放射工作人員個人劑量監(jiān)測、管理工作1673人次，開展醫(yī)用診斷X射線裝置建設(shè)項目職業(yè)病危害放射防護(hù)評價工作94臺次。市疾控中心獲得了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)，開展企業(yè)職業(yè)病危害因素現(xiàn)場檢測與評價工作13家次，開展職業(yè)健康體檢和企業(yè)職工體檢6903人，從業(yè)人員預(yù)防性健康體檢35260人次。
與此同時，全市各級疾控部門還不斷拓寬工作范圍，創(chuàng)新健康傳播手段，全面加快健康教育和健康促進(jìn)工作。全市學(xué)生健康知識知曉率達(dá)80.6%，健康行為形成率達(dá)68.7%;居民基本健康知識知曉率達(dá)72.5%，健康生活方式與行為形成率達(dá)65.2%，基本技能掌握率達(dá)54.6%。（陳光旭）
