初聞此消息,除對(duì)為孩子最終能夠康復(fù)感到由衷的高興外,對(duì)那位鄉(xiāng)村醫(yī)生的虔心治療也有了一種本能的敬重。可敬重歸敬重,回頭一想,一個(gè)小小的村醫(yī),能治好如此嚴(yán)重的傷患者,或許不能排除其偶然因素。民間所謂“丹方氣死名醫(yī)”的說(shuō)法應(yīng)該泛指各種疑難雜癥,醫(yī)治如此嚴(yán)重的傷患者,顯然不是一兩味丹藥便能搞定的。
孰料,上述想法剛剛按下,記者又得到了一個(gè)消息:家住隆陽(yáng)蒲縹鎮(zhèn)水塘子的李云光至潞江打工時(shí)不幸遭遇車禍,第一頸椎錯(cuò)位,第二頸椎粉碎性骨折。送往醫(yī)院后,院方當(dāng)下便建議家屬請(qǐng)昆明專家前來(lái)手術(shù),否則,概不保證患者是否能夠存活。家屬難以承受相關(guān)費(fèi)用,遂將患者送往李山村請(qǐng)楊洪安進(jìn)行保守治療。李云光女兒事后告訴記者,誰(shuí)也沒想到,38天后,她的父親竟奇跡般徹底康復(fù),且康復(fù)后,楊洪安只收了她一家包括食宿費(fèi)在內(nèi)不到4000元的醫(yī)療費(fèi)用。
這以后,有關(guān)村醫(yī)楊洪安成功救治各種傷患者的消息又不斷傳來(lái),私下里也便有了走訪他的強(qiáng)烈沖動(dòng)——
新年伊始,應(yīng)友人相邀至施甸縣由旺鎮(zhèn)洋邑坪村吃年豬飯,席間,正好撞遇了前往該村為一位傷患者康復(fù)巡訪的楊洪安。是時(shí),約莫50多歲的他正在向幾位鄉(xiāng)村長(zhǎng)老講述保健知識(shí),如少吃豬內(nèi)臟以防血脂增高;少吃小蔥拌豆腐以免草酸鈣結(jié)晶引發(fā)尿路結(jié)石;經(jīng)常檢查腳大拇指內(nèi)側(cè)是否有個(gè)棱,有棱者未來(lái)極有可能罹患老年性癡呆,應(yīng)提早預(yù)防治療等等。一頭灰白的短發(fā),黑紅粗糙的臉龐不時(shí)暴出一串燦爛的笑容,由此發(fā)現(xiàn)他少了半邊門牙。如若不是隨身所帶的藥箱彰顯其身份,你壓根兒就不會(huì)想到他是一位鄉(xiāng)村醫(yī)生,況且,他的外形也與記者心目中民間老中醫(yī)的形象相去甚遠(yuǎn)?膳c其交談,你會(huì)發(fā)現(xiàn),外表與其真人的差距其實(shí)更容易讓我們接近一位陌生者,何況他是一位醫(yī)生。農(nóng)家院壩里,幾乎每一個(gè)鄉(xiāng)親都認(rèn)識(shí)他,且無(wú)一例外的對(duì)他都很熱情、很敬重?磥(lái),他不光醫(yī)術(shù)好,人品也應(yīng)該很好。
問(wèn)及何以會(huì)走上行醫(yī)這條道時(shí),他笑一笑告訴記者:其祖父早年間在這一帶就是非常有名的郎中,真名楊國(guó)義,因在兄弟姐妹間排行老二,當(dāng)?shù)孛癖娪止芩小岸t(yī)生”。是醫(yī)生就得管治病,可“二醫(yī)生”最擅長(zhǎng)的還是跌打損傷。提到祖父在接骨療傷方面的成就,身為村醫(yī)的楊洪安也毫不掩飾其心頭的自豪。他說(shuō),上世紀(jì)七十年代初的太平還是個(gè)鳥不拉屎的窮地方,一個(gè)強(qiáng)勞力一天掙不到兩毛錢,鄉(xiāng)親們有了傷病去不了大醫(yī)院,到了最后都會(huì)來(lái)找“二醫(yī)生”。不是“二醫(yī)生”能包治百病,而是“二醫(yī)生”不論傷患者有錢沒錢都給治。楊洪安說(shuō),那時(shí)的他還是一個(gè)懵懂無(wú)知的少年,對(duì)諸多人生往事已然模糊,唯獨(dú)對(duì)祖父行醫(yī)中的那些個(gè)善舉至今記憶猶新。譬如,傷患者傷愈后,除了消炎用的抗生素,祖父是從不跟人家討要醫(yī)藥費(fèi)的,人家愿給多少給多少。為表示心頭的感激與歉疚,傷患者痊愈后必定會(huì)傾其所有請(qǐng)祖父到家里吃一頓便飯。說(shuō)是便飯,雞鴨魚肉自是少不了的,且席間又是作揖又是磕頭。時(shí)常跟在祖父左右蹭吃蹭喝的他起先僅僅只是為了混個(gè)肚子解解饞,可這樣的場(chǎng)面經(jīng)歷得多了,將來(lái)長(zhǎng)大了究竟該做怎樣的一個(gè)人,而做怎樣的一個(gè)人才能像爺爺那樣既養(yǎng)活自己,又養(yǎng)活家人,且活得有尊嚴(yán),縱然一切的一切都還懵懵懂懂,可渾然無(wú)序的心里顯然已經(jīng)有了某種心儀的取向。正所謂近朱者赤,近墨者黑,這一來(lái)二去的,楊洪安便開始留意與模仿祖父的一招一式。祖父見其很有悟性,便開始把畢生所學(xué)一點(diǎn)一滴地傳授予他。至十三四歲時(shí),略知一二的他已能幫著祖父做一些簡(jiǎn)單的治療,如手臂橈骨、尺骨、肱骨骨折和軟組織挫傷、創(chuàng)傷等等。
高中畢業(yè)后,出于對(duì)外面世界的極大好奇,他只身一人前往瑞麗去打工。其間,碰到工友、朋友們頭疼腦熱、創(chuàng)傷和骨折什么的,憑借從祖父那學(xué)到的一點(diǎn)手藝,他就近捋一把草藥便能把人家的傷病給治好。治愈的人多了,住地附近的一些農(nóng)民老鄉(xiāng)便都慕名前來(lái)請(qǐng)他治傷,有甚者,干脆給出優(yōu)厚的待遇請(qǐng)他到村里坐地行醫(yī)。楊洪安說(shuō),真要行醫(yī),那你就得有真本事,可那時(shí)的他,說(shuō)穿了,也就學(xué)了一點(diǎn)祖父的皮毛?删褪沁@么一點(diǎn)皮毛,隔三差五的竟也能派來(lái)大用場(chǎng)且贏得那么多人的敬重。年紀(jì)輕輕的他在志得意滿的同時(shí)也漸漸明白了一點(diǎn)什么。最終,他果斷辭了工,高高興興地回了家……
1989年,在跟著祖父系統(tǒng)學(xué)習(xí)了若干年并獲得時(shí)為太平區(qū)公所“同意個(gè)體行醫(yī)”的一紙行政許可后,楊洪安才信心滿滿地在當(dāng)?shù)貟炫菩嗅t(yī)。直至祖父去世后的2005年,當(dāng)有關(guān)部門通知他,既無(wú)醫(yī)生資質(zhì),也無(wú)行醫(yī)執(zhí)照的他實(shí)為非法行醫(yī)后,一直堅(jiān)信有了祖父的真?zhèn)鞅憧尚凶咛煜碌乃@才知道,若想成為一個(gè)真正的醫(yī)者,他還有很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)?v然心底里十分渴望能獲得一個(gè)普外科醫(yī)生的資質(zhì),可那時(shí)的他已是兩個(gè)孩子的父親,老婆及至嗷嗷待哺的孩子都由不得他丟下一切到遠(yuǎn)方去追逐他的夢(mèng)想,為此,他最終不得不選擇走進(jìn)離家最近的保山中醫(yī)藥高等?茖W(xué)校去學(xué)習(xí)。
三年學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)后,他終于被允許加入村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),正式成為了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,除卻在李山村轄區(qū)范圍內(nèi)履行一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé),他同時(shí)還可以在本村進(jìn)行祖?zhèn)髦嗅t(yī)診治。
常言道:酒香不怕巷子深?v然不能離開李山村,可這并不妨礙眾多傷患者慕名前往李山村問(wèn)病求醫(yī)。他說(shuō),他至今記得祖父去世前曾對(duì)他說(shuō)過(guò)的這樣一句話:“醫(yī)者,仁術(shù)也。仁而無(wú)術(shù),庸醫(yī)能殺人。術(shù)而不仁,貪欲變其形,亦殺人!睘榇,自決定成為一名醫(yī)者的那天起,在虔心學(xué)習(xí)祖父醫(yī)術(shù),認(rèn)真驗(yàn)證各種偏方、藥物療效的同時(shí),他也在默默接受著祖父為人的教化。在其醫(yī)療檔案里,記者看到,上至七八十歲的耄耋老人,下至三五歲的孩童,不論輕微傷還是正規(guī)醫(yī)院尚且不敢收治的嚴(yán)重傷患者,竟都在他那里得到了很好的救治并最終獲得康復(fù),且無(wú)一例外的收費(fèi)低廉。
聯(lián)想到現(xiàn)如今各大醫(yī)院動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)元的治療費(fèi)用,不由心生困惑并逐一向其討教。楊洪安笑一笑,笑得很坦然。他說(shuō),祖父給他傳下的諸多偏方中的藥物除卻少部分需要購(gòu)買,其絕大多數(shù)都是山里采來(lái)的,哪怕諸多草藥需專門炮制與加工,可這也花不了幾個(gè)錢。此外,作為一個(gè)山里人,他非常清楚鄉(xiāng)親們生活的不易。近些年來(lái),在黨委政府和各級(jí)部門的共同努力下,山里人的生活已經(jīng)有了質(zhì)的飛躍,可因了醫(yī)療費(fèi)用的高昂,因病致貧者,可謂比比皆是。故將心比心,能省一點(diǎn)就為患者省一點(diǎn)嘍。從某種意義上說(shuō),這也是他作為一名醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。
提到擔(dān)當(dāng),楊洪安說(shuō),作為一個(gè)村醫(yī),除了正常的出診與接診,每年還需在特定的時(shí)段對(duì)村里0-6歲的孩子進(jìn)行預(yù)防接種;在全村范圍內(nèi),每年執(zhí)行4-6次的慢性病檢查,并撰寫中醫(yī)辨識(shí)報(bào)告。此外,每年還需挨家挨戶地執(zhí)行6次健康宣傳教育等等,有時(shí),真可謂忙得腳不沾地?稍捳f(shuō)回來(lái),這是他作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生所必須履行的職責(zé),故再苦再累也是應(yīng)該的。繼而,向記者出示了一本由上級(jí)醫(yī)療主管部門下發(fā)的《國(guó)家基本藥物和云南省補(bǔ)充藥品目錄》,并逐一對(duì)這些藥品的使用情況進(jìn)行了解說(shuō):目錄中的藥品必須到指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)貨,進(jìn)貨價(jià)與使用價(jià)之間為零差價(jià)。為此,省、市、縣衛(wèi)生主管部門和藥監(jiān)部門隨時(shí)會(huì)進(jìn)行監(jiān)督檢查,你想從中玩什么“貓膩”是玩不過(guò)去的。那么,鄉(xiāng)村醫(yī)生又靠什么生存呢?按規(guī)定,一位鄉(xiāng)村醫(yī)生每月有720元的津貼,根據(jù)上述目錄開藥,每月還會(huì)有200元的藥品補(bǔ)貼。除此之外,每開出一份目錄中的藥品處方,還可提取6元的費(fèi)用。如此概算下來(lái),每個(gè)月的總收入還不到2000元。這么一點(diǎn)收入無(wú)疑是難以養(yǎng)家糊口的,那么,楊洪安又靠什么生存呢?楊洪安回答:靠堅(jiān)守,靠祖父留給他的那句話:“醫(yī)者,仁術(shù)!彼f(shuō),醫(yī)者誠(chéng)心為患者服務(wù),患者自然感激你、記得你,而患者康復(fù)后始終惦著你,你自然也就有了生存的空間。中醫(yī)診療,講究一個(gè)辨證施治,諸多讓西醫(yī)為之頭痛的疑難雜癥,在中醫(yī)看來(lái)卻完全可以治療。為此,他特別提到了這么一位曾經(jīng)的患者:施甸縣仁和鎮(zhèn)保場(chǎng)街一位不幸患了嚴(yán)重肌萎縮的女孩。該女孩當(dāng)年不過(guò)19歲,是個(gè)如花似玉的少女,因多方求醫(yī)無(wú)效,故幾欲自殺以了卻身心的痛楚。最終,家人帶她找到了他。在他的努力治療下,女孩最終康復(fù),并找到了一位稱心如意的郎君,過(guò)上了幸福的生活。
楊洪安由此告訴記者,因了他種種出人意料的治療佳績(jī),也因了他始終沒有一個(gè)普外科醫(yī)生的資質(zhì),過(guò)去的十多年里,社會(huì)上各種掛羊頭賣狗肉的診所每每向他發(fā)出了加盟的邀請(qǐng)?刹徽撗(qǐng)人給予怎樣的高額誘惑,都無(wú)一例外地被他拒絕了。為什么?因?yàn)樗冀K沒有忘記祖父給他留下的那句箴言。
記者發(fā)現(xiàn),在陳述每一樁往事時(shí),這位鄉(xiāng)村醫(yī)生的臉上自始至終都掛著一種微笑。人們說(shuō),微笑是發(fā)自心靈深處的一種甜蜜,是幸福生活的一份寫照,更是成就了某種美好的一份驕傲。身為一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生,楊洪安既沒有一個(gè)醫(yī)學(xué)專家的頭銜,更沒醫(yī)學(xué)專家的那種豐采,可因了他始終默默演繹著一個(gè)又一個(gè)救死扶傷的故事,所以,他是快樂(lè)的,也是幸福的。在看病難、看病貴愈來(lái)愈成為社會(huì)難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題的今天,作為一個(gè)醫(yī)者,他更有理由感到驕傲。
唯愿當(dāng)今廣大農(nóng)村多一些楊洪安式的鄉(xiāng)村醫(yī)生。這是現(xiàn)實(shí)的需要,國(guó)家的需要,更是農(nóng)民群眾迫切的需要。(李 崧)